Fontos a gyerekek fejlődésének rendszeres nyomon követése, mely egy szabályozott ütem szerint zajlik az alapellátásban. ( házi gyermekorvos, védőnő). A legfontosabb már az elején leszögezni, hogy a gyerekek fejlődési üteme egyéni. A fejlődési ütemet számtalan faktor befolyásolja.( genetika, anyatejes táplálás, kóstoltatás- hozzátáplálás megkezdésének ideje, mozgásfejlődés, személyiségi jegyek, pszichés tényezők, környezeti tényezők, krónikus betegségek stb.) A gyermekek esetében születésüktől kezdve a percentilis táblázat és görbe adhat iránymutatást táplálási, fejlődési állapotukról. A percentilis táblázatokat és görbéket (World Health Organization, https://www.who.int/childgrowth/standards/en/) sok ezer gyermek adatai alapján szerkesztették.
A percentilis érték megmutatja, hogy az azonos életkorban lévő, azonos nemű gyermekek hány százalékának kisebb, vagy nagyobb a testtömege, a testmagassága, egyéb paramétere az átlagnál megadottnál. Jelentős eltérések lehetnek a lányok és fiúk fejlődési ütemében, ezért külön táblázat mutatja a nemek szerinti értékeket. Amennyiben a baba koraszülött, rá az általánostól eltérő értékek vonatkozhatnak, speciálisan rájuk tervezett görbén vezethetők az adataik. A letölthető súly-hossz görbéket itt találod https://medhelp4kids.com/suly-hossz/
Figyelemfelkeltő a hirtelen változás! Legyen az testsúly csökkenés, vagy gyarapodás illetve a növekedés elmaradása.
Súlyfejlődés az első 3 évben
Az időre született újszülött babák súlya általában 100-150 grammot esik vissza megszületésük után (élettani fogyás), melyet a következő 10 napban fokozatosan visszanyernek. Ha a súlyvesztés mértéke nem haladja meg a születési súly egytizedét (vagyis maximum 10%-át), a fogyás mértéke nem tekinthető kórosnak. Általában a 4. vagy 5. nap után kezd az újszülöttek súlya újra gyarapodni, és legkésőbb 10-15. nap környékén érik el ismét a születési súlyukat. Jól táplálható újszülött 150-200 grammal növekszik hetente az első fél évben.
6-12 hónapos kor között havonta 400-500 g súlygyarapodás figyelhető meg. Majd 1 éves kor után mindössze évi 2-3 kg gyarapodás jellemző.
Lelassult fejlődés, percentilis görbe
Csecsemőkorban előfordulhat lelassult fejlődés, melynek oka általában az, hogy a gyerek nem jut elegendő, a fejlődését biztosító tápanyaghoz. A tüneteket komolyan kell venni, mert fontos a lelassult fejlődés időben történő felismerése és annak kiderítése, hogy mi állhat a háttérben! Ehhez szükséges a baba percentilis görbéjének rendszeres követése. A lelassult növekedés gyanújának felmerülésekor mindenképpen szükséges konzultálni gyermekorvossal, valamint javasolt ellenőrizni a baba fejlődési ütemét a percentilis görbe segítségével.
Lelassult fejlődésről akkor beszélhetünk, ha a testtömeg:
- elmarad a testhosszhoz képest,
- elmarad az életkorhoz képest,
- nem tud felzárkózni az alacsony születési súlyhoz képest.
A lelassult fejlődés hátterében állhat felborult energia-egyensúly, ami azt jelenti, hogy a tápanyagbevitel nem fedezi a gyermek szükségletét vagy fokozott tápanyagvesztés (pl.elhúzódó megbetegedések, krónikus gyulladásos betegségek, felszívódási zavarok stb) A csecsemőkori lelassult fejlődés esetében az energia- és a tápanyagbevitel növelésével a gyermek behozhatja az elmaradt növekedést, fejlődést. Ehhez azonban szakorvosi segítségre van szükség.
Sokat segíthet a személyre szabott táplálásterápia!
Táplálásterápiát csecsemők esetében kizárólag rendszeres szakorvosi felügyelet mellett szabad alkalmazni. Látványos testtömeg növekedés eléréséhez időre (gyakran hónapokra), és sok-sok türelemre van szükség. Az időben megkezdett táplálásterápia segíthet a lelassult fejlődésből adódó rövid és hosszú távú következmények megelőzésében.
Dietetikusaink a gyermek súlyfejlődésével kapcsolatos nehézségek esetén is segítik a szülőket a Dietetkikai Patronálás keretein belül, megfelelő táplálási tanácsokkal.